В данной работе рассматривается вопрос медицинских ошибок во врачебной практике, анализируется их происхождение (преднамеренные и непреднамеренные). Проводится анализ необходимости юридической подготовки, образования медицинских работников в призме предотвращения совершения подобных ошибок. На основании проведенного исследования авторами обосновывается необходимость обучения медицинского персонала основам законодательства — медицинского права, что будет способствовать защите прав не только пациентов, но и самих врачей.

В публикации раскрывается правовая характеристика договора о проведении клинического исследования лекарственного препарата как договора на проведение научно-исследовательских работ. Также исследуются особенности прав пациентов, участвующих в проведении данных исследований.

Статья посвящена анализу институционных механизмов защиты социальных прав граждан в Финляндии. Авторы описывают систему упомянутых механизмов, которая включает общие и специальные институты. К общим институтам относится юридический уполномоченный Эдускунты, большинство жалоб к которому по статистике затрагивают именно проблемы, связанные с социальным обеспечением, социальным страхованием и здравоохранением. Из специальных институтов анализируются социальные омбудсманы, функционирующие в каждой финляндской коммуне, омбудсман по делам пожилых граждан, учрежденный в Финляндии в 2021 г., омбудсманы по делам пациентов. Отдельное внимание уделяется статусу и полномочиям созданного при Министерстве социальной защиты и здравоохранения Национального агентства по надзору за социальным обеспечением и здравоохранением, который рассматривается как коллегиальный социальный омбудсман. Статья написана на основе анализа действующего законодательства Финляндии, научных источников, отчетов и докладов компетентных официальных органов.

Статья посвящена исследованию отдельных новелл федерального законодательства, касающихся правового статуса учреждений стационарной психиатрической помощи, а также прав и ограничений лиц, проживающих в них в стационарных условиях, на фоне продолжающегося процесса деинституционализации психиатрической помощи. Авторы приводят статистические данные о закрытии крупных психиатрических больниц, акцент делается на замене психиатрической социальной службы, что влияет на доступность и качество медицинских услуг, получаемых пациентами. Отмечается, что при анализе отдельных предстоящих новелл Закона РФ от 2 июля 1992 г. № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» приходится сталкиваться с формулировками, подлежащими научному осмыслению, оценке возможных рисков этих нововведений.

В статье определен круг основных проблем, связанных с реализацией права пациента на компенсацию морального вреда. Рассматриваются условия, при наличии которых медицинская организация (медицинский работник) обязана компенсировать моральный вред, а также форма компенсации морального вреда. Уделено внимание проблеме определения размера компенсации морального вреда. Обоснована невозможность определения размера компенсации морального вреда на уровне постановления Пленума Верховного Суда РФ. Автором подтверждена целесообразность закрепления в законодательстве правовой конструкции «медицинский риск», что позволит не привлекать к ответственности врача при определенных условиях в случае причинения вреда при оказании медицинской помощи. Материал изложен с учетом разъяснений постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда».

В статье рассматриваются юридические проблемы, которые возникают из-за дисбаланса в соотношении права пациента на врачебную тайну и права медицинской организации на защиту. При возникновении конфликтной ситуации с пациентом медицинская организация без согласия пациента не вправе привлекать адвокатов или экспертов для исследования медицинской документации. Подобный подход лишает медицинские организации права на полноценную и эффективную защиту, в том числе в уголовных делах. По результатам анализа действующего законодательства Российской Федерации и судебной практики авторами предлагаются механизмы разрешения проблем, которые позволяют медицинским организациям законно разглашать врачебную тайну в целях своей защиты, предупреждая тем самым рост противоправных деяний.

Статья посвящена анализу правового регулирования порядка применения вспомогательных репродуктивных технологий в Российской Федерации и Приднестровской Молдавской Республике. Автором сделан вывод о необходимости развития взаимоотношений между органами законодательной власти в обоих государствах для перенятия положительного опыта каждой из стран в сфере преодоления мужского и женского бесплодия.

Виновность лиц, участвующих в конфликтном правоотношении, определяется их отношением к предмету спора, осознанием последствий действий или бездействия по осуществлению субъективного права, исполнению или неисполнению, вытекающих из норм объективного права обязанностей. Субъекты права на медицинскую помощь и субъекты реализации данного права должны предвидеть неизбежность наступления негативных или позитивных последствий для жизни и здоровья при оказании медицинской помощи. Неисполнение пациентом обязанностей в сфере охраны здоровья не влечет наступление правовых последствий для медицинских работников. Искание возмещения материального ущерба и компенсации морального вреда в таких ситуациях в судебном порядке не находит своего удовлетворения. Отсутствие причинно-следственных связей между поведением врача и наступившими для пациента последствиями рассматривается как случай, исключающий гражданско-правовую ответственность. Негативные последствия для жизни и здоровья, возникающие по вине пациента как потребителя медицинских услуг, не свидетельствует о нарушении его гражданских прав и (или) наличии правовых оснований для устранения их нарушения.

Наступление неблагоприятного исхода в результате осуществления медицинской деятельности возможно не только ввиду ненадлежащего оказания медицинской помощи, но и по другим, в том числе не зависимым от медицинского работника, обстоятельствам. Для уголовно-правовой оценки негативных для жизни и здоровья пациента последствий особое значение имеет разграничение виновных и невиновных деяний, совершенных медицинскими работниками. В статье определены первичный характер причинной связи как предпосылки возникновения уголовной ответственности медицинских работников за нарушения и предусмотренные уголовным законом основания невиновного причинения вреда, которые подразделяются на субъективное и объективное. Первое имеет отношение к психическим процессам субъекта, а второе обусловлено невозможностью предотвращения последствий ввиду особых обстоятельств. Автором проведено разграничение невиновного причинения вреда и несчастного случая и сделан вывод о необходимости руководствоваться закрепленными в тексте уголовного закона критериями невиновности причинения вреда без учета иных категорий. Проблема оценки отсутствия необходимых медицинских знаний как основания исключения вины в деяниях медицинских работников вызывает дискуссии. Соотношение невиновного причинения вреда с иными медико-правовыми категориями осложняется неоднозначностью их понимания в науке.

В публикации раскрываются исторические аспекты появления и развития обстоятельств, исключающих уголовную ответственность медицинских работников. Исследуется влияние изменений регулятивного законодательства о здравоохранении на пределы уголовной ответственности медицинских работников на примере вопроса о легализации прерывания беременности по желанию женщины.

Статья посвящена исследованию юридической составляющей лечения пациента и медицинской экспертизе качества оказанной медицинской помощи. В работе проанализированы порядки, стандарты медицинской помощи. Особое внимание уделено клиническим рекомендациям, применение которых с 1 января 2024 года стало обязательным для всех медицинских организаций, и ихигнорирование может повлечь неблагоприятные последствия в виде ответственности медицинского работника. Указанная законодательная позиция порождает сомнение в статусе клинических рекомендаций как документа, обязательного к применению. Автором предложено в Федеральном законе № 323-ФЗ словосочетание «клинические рекомендации» заменить на словосочетание «клинические требования». Исследую вопросы медицинской экспертизы качества медицинской помощи и ответственности в случае выявления медицинских ошибок, предложено дополнить уголовный закон специальной нормой, предусматривающей ответственность медицинских работников за неосторожное причинение вреда пациенту вследствие грубых медицинских ошибок.