Введение

Руководство медицинских организаций ежедневно сталкивается с непростой задачей сохранения баланса между пациентами, которые требуют обеспечить гарантии качественной медицинской помощи, и сотрудниками, которые ждут защиты от нарастающего давления следственных органов и скандального освещения в средствах массовой информации сюжетов вокруг медицины.

Дополнительные сложности могут возникать вследствие следующих факторов: неудовлетворительного состояния инфраструктуры и износа медицинского оборудования; дефицита медицинских кадров; дефицита цифровых и дистанционных технологий. Все это ведет к неудовлетворенности жителей регионов системой здравоохранения и усилению социальной напряженности по линии медработник — пациент — власть. Растет юридическая грамотность пациентов.

При решении проблемы защиты врачей от юридического преследования следует исходить из аксиомы, что львиная доля врачебных ошибок является системными и обусловлена недостатками организации оказания медицинской помощи в конкретно взятом учреждении. К сожалению, в большом количестве случаев при наличии проблемы (жалобы) решение ее идет по следующему пути: проблема — поиск виновного или внешней причины — решение. Решение заключается в наказании виновного (как правило, финансовом), а также различных вариантах формального решения проблемы (улучшить, повысить, исключить, изменить и т.д.). В современных условиях медицинской организации следует двигаться по другому пути: качественный и количественный анализ системной ошибки — поиск возможных путей устранения (финансовые вливания, разработка внутренних алгоритмов) — внедрение и анализ результатов.

Стандартные операционные процедуры в перинатальном центре