Дата публикации: 12.09.2024

Беременность как социально значимое состояние

Аннотация

Статья посвящена рассмотрению состояния беременности женщины в контексте оснований и перспектив социальной защиты и социального обеспечения. По итогам анализа действующего отраслевого правового регулирования и с опорой на результаты исследований в области медицины, психологии, социологии предлагается понимать беременность как самостоятельный факт-основание социального обеспечения. Это предложение формулируется и на основании нахождения процесса и результата беременности, ее благополучия в поле как индивидуальных, так и публичных интересов.




Беременность — без преувеличения уникальное состояние человеческого организма. Его значимость в контексте как индивидуального благополучия женщины, так и демографической ситуации внутри общества сложно переоценить. В различных областях науки сформировался взгляд на беременность как на статус, которому сопутствуют специфические риски и потребности, и происходит это ввиду объективных закономерностей.

С точки зрения медицинской науки беременность достаточно давно и стабильно связывается с выраженным повышением нагрузок на организм, поскольку в этот период один организм пытается вырастить внутри себя еще один такой же. На фоне общей неблагоприятной ситуации обеспеченности россиян микронутриентами (например, выраженной в дефиците йода, кальция, магния и в отсутствии целенаправленной профилактики нехватки таковых) с наибольшей тревогой отмечается именно отсутствие помощи беременным женщинам в получении достаточного объема питательных веществ, в то время как иностранный опыт включает обязательное обеспечение мультивитаминными и минеральными комплексами как здоровых беременных, так и женщин, чья беременность сопряжена с патологиями. Выступает предметом активных исследований дефицит витамина D у беременных женщин и последствия его развития для перинатального прогноза. Проблемам питания и нутритивной поддержки во время беременности посвящено множество исследований, и сегодня их результаты дают основания для вывода о возрастании в течение всего периода беременности потребности женского организма как в белковой и жировой поддержке, так и в конкретных микронутриентах — витаминах группы В, витамине D, фолиевой кислоте, холине, инозитоле и др. Важное значение в нутритивной поддержке имеет и употребление беременной женщиной пробиотиков. Так, формируется потребность беременной женщины в дополнительных объемах микронутриентов, питательных веществ. Полноценное и достаточное питание, основанное на результатах анализов и индивидуальной рекомендации специалиста, можно считать одним из условий благополучного прогноза беременности.

В свете обозначенной проблемы важное значение имеет и воздействие региональных особенностей на способность организма беременной женщины усваивать те или иные микронутриенты, а также на общее состояние ее здоровья. Так, известны результаты медицинских исследований, свидетельствующие о влиянии климатических и иных специфических условий места проживания беременной женщины на вероятность развития железодефицитной анемии, гемодинамических нарушений и других опасных состояний. Исследователями подчеркивается, что сами по себе почвенные, гидрологические и иные условия Севера создают биологические нагрузки на организм проживающего на таких территориях человека и провоцируют риск манифестных и латентных форм микроэлементоза (железо, кальций, селен и др.), при этом положение может усугубляться экологическими факторами — загрязнением среды тяжелыми металлами и вызывать метаболические и гормональные нарушения в организме.

В течение беременности множество заболеваний организма усугубляются, а особенности его состояния могут приобрести критический характер.

В медицине подчеркивается значимость своевременного, доступного скрининга для понижения рисков перинатальных осложнений, вероятности преждевременных родов, перинатальной смертности, поскольку такие процедуры позволяют выявить начальные стадии нарушений и избежать их развития.

Список литературы

1. Маталыгина О.А. Питание беременных и кормящих женщин. Решенные и нерешенные проблемы / О.А. Маталыгина // Вопросы современной педиатрии. 2008. Т. 7. № 5. С. 58–70.
2. Шаховская И.Н. Региональные аспекты комплексной программы профилактики анемии беременных : автореферат диссертации кандидата медицинских наук / И.Н. Шаховская. Самара, 2016. 23 с.
3. Цивцивадзе Е.Б. Многоплодная беременность: современный взгляд на проблему ведения и родов (обзор литературы) / Е.Б. Цивцивадзе, С.В. Новикова // Русский медицинский журнал. 2014. № 1. С. 16–20.
4. Федорова М.Ю. Категория социального риска и риск-ориентированный подход к правовому регулированию социального обеспечения / М.Ю. Федорова // Социальное и пенсионное право. 2022. № 4. С. 15–19.
5. Сурина М.Н. Беременность и анемия тяжелой степени: проблемы диагностики и лечения / М.Н. Сурина, Е.А. Чванова, Т.Ю. Марочко [и др.] // Фундаментальная и клиническая медицина. 2019. Т. 4. № 3. С. 54–60.
6. Ступак В.С. Материнская смертность в Хабаровском крае: анализ структуры и пути снижения / В.С. Ступак // Дальневосточный медицинский журнал. 2013. № 1. С. 50–53.
7. Стасевич Н.Ю. Необходимость создания комплекса организационных мероприятий по улучшению качества и эффективности дородовой подготовки женщин с недифференцированной дисплазией соединительной ткани / Н.Ю. Стасевич, Т.С. Лукина // Социальные аспекты здоровья
8. Соловьева А.В. Беременность, осложненная железодефицитной анемией: имеет ли проблема решение? / А.В. Соловьева, Е.Ю. Алейникова, К.А. Гуленкова, О.А. Кузнецова, К.С. Ермоленко // Медицинский совет. 2023. № 17 (5). С. 106–113.
9. Сафиянова А.Ф. Психологическое сопровождение протекания беременности / А.Ф. Сафиянова, А.Е. Маринина, А.Н. Васичева // Проблемы современного педагогического образования. 2020. № 67–2. С. 315–317.
10. Попов А.В. Социально-гигиеническая характеристика беременных и обеспечение доступности акушерско-гинекологической помощи сельским женщинам / А.В. Попов, Н.М. Попова, Е.А. Горбунова, Д.М. Хабриева // Актуальные проблемы гуманитарных и естественных наук. 20
11. Платонова Н.М. Витамин D и беременность: современное состояние проблемы в центральных регионах РФ / Н.М. Платонова, А.А. Рыбакова, Л.В. Никанкина [и др.] // Проблемы эндокринологии. 2020. № 66 (6). С. 81–87.
12. Осипенко И.М. Психологические особенности женщин с кризисной беременностью в ситуации репродуктивного выбора / И.М. Осипенко // Вестник Пермского университета. Философия, психология, социология. 2019. № 3. С. 388–401.
13. Немировская Ю.В. Особенности социального статуса беременных женщин в современной России / Ю.В. Немировская // Вестник Тамбовского университета. Серия: Гуманитарные науки. 2007. № 2. С. 77–79.
14. Моисеева К.Е. Формирование, современное состояние и основные проблемы организации амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в России / К.Е. Моисеева, Ю.П. Михайлова, А.В. Алексеева, Ш.Д. Харбедия, О.И. Сергиенко, И.В. Мызникова // Медицина и организ
15. Азарова Е.Г. Право граждан на справедливое социальное обеспечение / Е.Г. Азарова // Журнал российского права. 2022. № 8. С. 77–92.
16. Кравцова Е.И. Питание и нутритивная поддержка во время беременности / Е.И. Кравцова, И.И. Куценко, И.О. Боровиков, С.К. Батмен // Российский медицинской журнал. Мать и дитя. 2020. Т. 3. № 4. С. 233–241.
17. Калинько Л.П. Состояние витаминного баланса у беременных, проживающих в условиях Севера / Л.П. Калинько, Д.Н. Газизова, С.В. Назаренко [и др.] // Медицинская наука и образование Урала. 2011. № 1. С. 24–26.
18. Истомина Е.А. Динамика развития социальных рисков и защита от них / Е.А. Истомина // Социальное и пенсионное право. 2019. № 4. С. 40–44.
19. Иванова Р.И. Правоотношения по социальному обеспечению в СССР / Р.И. Иванова. Москва : Издательство Московского университета, 1986. 174 с.
20. Иванов Д.О. Результаты исследования некоторых показателей качества и доступности медицинской помощи детям на региональном уровне / Д.О. Иванов, К.Е. Моисеева, В.К. Юрьев // Медицина и организация здравоохранения. 2021. Т. 6. № 4. С. 4–23.
21. Земзюлина И.Н. Переживание беременности в контексте жизненного пути личности женщины как фактор принятия новой социальной роли — роли матери : автореферат диссертации кандидата психологических наук / И.Н. Земзюлина. Курск, 2009. 26 с.
22. Зайкин А.Д. Правоотношения по пенсионному обеспечению / А.Д. Зайкин. Москва : Издательство Московского университета, 1974. 191 с.
23. Громова О.А. Применение витаминов и микроэлементов у беременных в разных странах / О.А. Громова, И.Ю. Торшин, Н.В. Авдеева, В.Б. Спиричев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2011. Т. 10. № 5. С. 62–71.
24. Гречук Л.А. Субъекты-получатели в праве социального обеспечения России : автореферат диссертации кандидата юридических наук / Л.А. Гречук. Томск, 2002. 21 с.
25. Горбачев А.Л. Проблемные вопросы минерального обмена у жителей арктических территорий / А.Л. Горбачев // Научный медицинский вестник Югры. 2022. Т. 31. № 1. С. 52–61.
26. Вязникова Л.Ф. Беременность и материнство в проблемном поле психологии : монография / Л.Ф. Вязникова, Е.Н. Ткач. Хабаровск : Издательство ТОГУ, 2020. 197 с.
27. Азарова Е.Г. Социальное обеспечение детей: теоретические подходы : монография / Е.Г. Азарова. Москва : Контракт, 2012. 256 с.

Остальные статьи