Врачебные ошибки в медицинской практике являются одной из самых этически сложных правовых проблем здравоохранения. Если в более ранние времена эти вопросы регулировались на основании соблюдения этических принципов, заложенных клятвой Гиппократа, то с точки зрения современного развития общества их уже, к сожалению, недостаточно. Нужно признать, что этические принципы, безусловно, важны, но без правового регулирования они не значат ровным счетом ничего. Все врачи имеют понятие об этой клятве, но почему имеется такое шокирующее число медицинских ошибок, погрешностей и правовых нарушений? Так, по данным, опубликованным в журнале «BMJ Quality & Safety» за 2013 г., во всем мире происходило 43 миллиона медицинских ошибок каждый год. А в 2019 г. ВОЗ опубликовала статистику о том, что только в больницах стран с низким и средним уровнем дохода происходит 134 миллиона подобных нежелательных явлений.

Во многих странах статистика данных о врачебных ошибках и несчастных случаях не ведется, а в свидетельствах о смерти они и вовсе не регистрируются, и поэтому очень сложно оценить реальную ситуацию. Однако в последние годы развитые страны начали понимать серьезность данной проблемы. Так, в статье американской газеты «Washington Post» от 3 мая 2016 г. были напечатаны данные, полученные в результате 8-летнего исследования Университета Джона Хопкинса и на основании информации Национального Центра Американской Медицинской Статистики, о том, что медицинские ошибки в больницах и других медицинских учреждениях невероятно распространены и являются третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах. Таким образом, каждый год в Америке по причине медицинских ошибок умирает более 251 000 человек, что превышает количество смертей от респираторных заболеваний (около 150 000 смертей в год), инсульта, несчастных случаев и болезни Альцгеймера (рис. 1).

Мартин Макари, профессор хирургии Университета Джона Хопкинса и один из авторов исследования, опубликованного в журнале «BMJ Quality & Safety», полагает, что причины могут варьироваться: начиная с грубых ошибок плохих врачей до пробелов в коммуникации и ошибочного перевода пациентов из отделения в отделение. Ежегодные 251 000 смертей эквивалентны примерно 700 смертельным случаям в день, что составляет 9,5% всех смертей в стране. Авторы исследования, Макари и Дэниель, признали, что больницы часто пытаются скрыть медицинские ошибки и что Национальные центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) не требуют их включения в отчеты предприятий, что в некотором смысле способствует секретности проблемы (рис. 2).  Авторы отмечают: «Все мы знаем, что такие ошибки случаются часто. И мы также знаем, что эти вопросы почти никогда не обсуждаются открыто... Ошибки, связанные с использованием лекарств, случаются в 50% хирургических вмешательств в Соединенных Штатах, но никто этого не обсуждает, хотя это известно». Исследователям настоятельно рекомендуется изучить эти проблемы и применять правила Федерального управления гражданской авиации США во время каждого анализа, поскольку в случае авиационного происшествия необходимо исследовать причину и детали и с целью предотвращения их повтора о них в процессе обучения информируются другие пилоты. «Когда происходит катастрофа, никто не говорит, что мы должны хранить ее в секрете и она не должна выходить за пределы дверей авиакомпании. Потому что это вопрос общественной безопасности. Те же стандарты должны применяться в больницах».

К сожалению, только развитие медицинского права может предотвратить или хотя бы уменьшить количество таких ошибок. Ошибка врача может нанести вред здоровью пациента, а порой и вовсе положить конец его жизни. Следовательно, необходимо разработать правовую базу в области медицины, которая будет защищать права как врача, так и пациента.

Нарушение прав человека в области здравоохранения чрезвычайно широко: от причинения вреда пациентам по ошибке, неправильным действием (бездействием) до возможной смерти. В результате пробелов в медицинском образовании, слабом развитии системы здравоохранения, недостатков диагностики и лечения в стране, дефицита лекарств, халатности и т.д. могут происходить врачебные ошибки. Однако какой бы ни была причина, все эти случаи необходимо тщательно отслеживать, выявлять и обсуждать в рамках закона.