Здоровье человека, его различные состояния имеют существенное значение при разрешении широкого круга вопросов, возникающих в сфере уголовно-охранительных правоотношений. Так, при определении вида принудительной меры медицинского характера суду необходимо учитывать степень психического расстройства лица, а при принятии решения об освобождении осужденного от наказания на основании ст. 81 УК РФ установить наличие тяжелой болезни, препятствующей дальнейшему применению к нему государственного принуждения. Состояние здоровья отнесено законодателем к числу обстоятельств, подлежащих судебной оценке в ходе предварительного следствия в рамках обсуждения целесообразности избрания в отношении подозреваемого (обвиняемого) меры пресечения, связанной с изоляцией от общества. На судебной стадии производства по уголовному делу рассматриваемый индикатор нормального функционирования человеческого организма играет важную роль при назначении подсудимому наказания.

Из содержания Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 22 декабря 2015 г. № 58 следует, что в модели уголовного наказания состояние здоровья выступает качественной переменной, имеющей три разных атрибута, упоминаемых в ч. 3 ст. 60 УК РФ. Во-первых, данная категория отнесена к сведениям, характеризующим личность виновного, которые подлежат учету судом при реализации норм гл. 10 УК РФ. Во-вторых, физическое благополучие семьи осужденного при наличии потенциального риска утраты ее членами средств к существованию является социально значимым фактором, влияющим на назначение наказания. В-третьих, состояние здоровья лица, совершившего преступление, может быть признано смягчающим обстоятельством (ч. 2 ст. 61 УК РФ). Изучение актуальной практики свидетельствует о том, что оценка соответствующих данных о подсудимом при постановлении приговора осуществляется по различной правовой траектории исходя из дискреционных полномочий суда.

Алгоритм процессуальной проверки заявления лица о наличии заболеваний в целом общеизвестен, неоднократно описан в научных публикациях и заключается в исследовании документов, имеющихся в материалах дела и представленных стороной защиты, допросе свидетелей, направлении судебных запросов в компетентные учреждения системы Минздрава, Минтруда, ФСИН России и др. Очевидно, что с точки зрения достоверности и информативности предпочтение необходимо отдавать актуальным медицинским документам, подтверждающим физическое состояние здоровья подсудимого.

При этом критической оценки заслуживает практика учета неудовлетворительного состояния здоровья виновного при назначении наказания в отсутствие каких-либо доказательств по мотиву достаточности самого факта заявления лица и ввиду требований процессуальной экономии, соблюдения разумных сроков судопроизводства. Формально вытекая из принципа презумпции невиновности, его легального толкования в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 29 ноября 2016 г. № 55, данная позиция основана на том, что неустранимые сомнения в доказанности обвинения и его отдельных составляющих, в том числе смягчающих обстоятельств, толкуются в пользу подсудимого. Вместе с тем для реализации целей уголовного закона в системе уголовно-процессуальных координат болезнь следует рассматривать как юридический факт, потенциально влекущий уменьшение размера ответственности (наказания), который необходимо объективно установить, не полагаясь исключительно на пояснения сторон.