В контексте трудовых и социально-обеспечительных правоотношений интерес представляют те виды медицинских экспертиз, цель которых состоит в выявлении ограничения способности человека осуществлять трудовую деятельность, в результате проведения которых устанавливается состояние здоровья работника или причинно-следственная связь между вредными производственными факторами и состоянием здоровья работника: временная нетрудоспособность, инвалидность, пригодность/непригодность к выполнению отдельных работ, степень утраты профессиональной трудоспособности. 

Экспертиза временной нетрудоспособности проводится не только в связи с оценкой состояния здоровья работника, но и при социальных основаниях, напрямую с ней не связанных, – необходимость ухода за больным членом семьи, усыновление ребенка. Размер пособия по временной нетрудоспособности также дифференцирован в зависимости от основания оформления больничного.

Однако факт проведения этого вида экспертизы утрачивает свое значение, например, при принятии работодателем решения об увольнении работника за прогул. На практике имеют место случаи, когда работник в случае болезни не обращается за медицинской помощью вообще либо обращается за медицинской помощью, но не открывает больничный лист. В таких ситуациях у работодателя есть основания полагать, что работник был болен, однако отсутствует документ, подтверждающий временную нетрудоспособность. Увольнение за прогул в этом случае представляется рискованным для работодателя, поскольку, не имея листка нетрудоспособности, работник может иметь документы, подтверждающие факт обращения за медицинской помощью в связи с заболеванием и т.д. Полагаем, что подобные документы при рассмотрении дела в суде будут являться доказательством отсутствия на работе по уважительной причине, а решение работодателя об увольнении будет признано незаконным. Подобные примеры есть в судебной практике.

Полагаем, что усиление тенденции пренебрежительного отношения к экспертизе временной нетрудоспособности может способствовать росту числа злоупотреблений со стороны работников и увеличению нагрузки на судебную систему в случае несогласия работника с принятым работодателем решением о его увольнении или привлечении к дисциплинарной ответственности в подобных случаях.

Таким образом, экспертиза временной нетрудоспособности не утрачивает своей актуальности для социально-обеспечительных отношений, поскольку по ее итогу работнику может быть назначено пособие по временной нетрудоспособности. Однако значение данного вида экспертизы может уменьшаться, о чем свидетельствует судебная практика, поскольку уважительность причины отсутствия работника в случае заболевания может быть подтверждена иными доказательствами, помимо листка нетрудоспособности, выдаваемого по результатам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.