Кардиостимулятор и ремень безопасности: анализ медицинских рисков и юридических обязательств
Аннотация
В статье рассматривается проблема правового регулирования использования ремней безопасности лицами с имплантированными кардиостимуляторами. На основе анализа медицинских данных и судебной практики авторы выявляют потенциальные риски повреждения кардиостимулирующих систем при применении стандартных ремней безопасности, что может привести к тяжким последствиям для здоровья. Особое внимание уделено противоречиям между требованиями ПДД РФ, обязывающими всех водителей и пассажиров использовать ремни безопасности, и отсутствием законодательных исключений для пациентов с кардиостимуляторами. Исследуется административная практика привлечения к ответственности за непристегнутый ремень безопасности, делается вывод о необходимости учета медицинских показаний при квалификации подобных правонарушений. В статье обосновывается необходимость внесения изменений в нормативные акты с учетом международного опыта и конституционных гарантий права на жизнь и здоровье.
Ключевые слова
| Тип | Статья |
| Издание | Медицинское право № 03/2025 |
| Страницы | 37-41 |
Согласно данным, предоставленным специалистами городской клинической больницы имени Юдина, в Москве за период с января 2024 г. отмечен значительный рост количества имплантаций кардиостимуляторов — показатель увеличился на 30% по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года. Данная операция характеризуется минимальным реабилитационным периодом: после кратковременного стационарного наблюдения у профильного специалиста пациент может быть выписан для амбулаторного наблюдения.
Кардиостимуляционная терапия применяется при клинически значимых брадиаритмиях, включая выраженную синусовую брадикардию и атриовентрикулярные блокады с гемодинамически значимыми паузами. Важно отметить, что при наличии соответствующих медицинских показаний данное высокотехнологичное вмешательство выполняется в рамках программы обязательного медицинского страхования без взимания платы с пациента.
Электрокардиостимулирующая система состоит из кардиостимулятора, имплантированного в ложе под левой, иногда правой ключицей и электродов, которые через подключичную вену имплантированы в ушко правого предсердия и верхушку правого желудочка, если речь идет о двухкамерном аппарате.
Согласно проведенному анализу, гендерное распределение пациентов составило 48% мужчин и 52% женщин, что отличается от европейских показателей (57% и 43% соответственно). Средний возраст обследованных пациентов достиг 65 лет, при этом в детской подгруппе данный показатель составил 9,5 лет.