Вопрос обеспечения доступности и качества медицинской помощи на малых и удаленных территориях Российской Федерации остается одной из ключевых проблем современного здравоохранения. Пространственная дифференциация, выражающаяся в сосредоточении медицинских ресурсов преимущественно в городских центрах и, напротив, в недостатке таковых в отдаленных регионах, приводит к системному нарушению принципа равенства в реализации права граждан на охрану здоровья, закрепленного в ст. 41 Конституции Российской Федерации.

Значительная доля населения страны проживает в условиях, объективно затрудняющих получение своевременной и квалифицированной медицинской помощи. Это обусловлено как географическими и транспортными ограничениями, так и институциональными факторами — кадровым дефицитом, слабой технической оснащенностью медучреждений, фрагментарностью нормативного регулирования, а также низкой эффективностью межуровневого взаимодействия органов власти. Особенно остро обозначены проблемы доступности первичной медико-санитарной помощи, медицинской эвакуации и фармацевтического обеспечения.

В данной ситуации особую роль приобретают административно-правовые механизмы, обеспечивающие реализацию государственной политики в сфере охраны здоровья в формате программного планирования, нормативного регулирования, контроля и координации. От эффективности применения таких инструментов напрямую зависит возможность практической реализации социальных гарантий в сфере здравоохранения, особенно на территориях с ограниченными ресурсами. Усложнение эпидемиологической обстановки, вызовы цифровой трансформации и потребность в устойчивом развитии регионов обострили необходимость всестороннего анализа правовых основ регулирования медицинской помощи в отдаленных местностях и поиска механизмов их совершенствования.

Охрана здоровья населения представляет собой сферу публичного управления, в которой реализуются комплексные меры организационного, медицинского, правового и социального характера, направленные на профилактику заболеваний, поддержание и восстановление здоровья граждан. В контексте административного права охрана здоровья рассматривается прежде всего как система управленческих воздействий, осуществляемых уполномоченными органами в целях реализации государственной политики в сфере здравоохранения. Особую значимость такие меры приобретают применительно к удаленным и труднодоступным территориям, где функционирование системы здравоохранения сталкивается с устойчивыми структурными барьерами.

Понятие «медицинская помощь» и ее организационно-правовая модель закреплены в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон об охране здоровья граждан), где подчеркивается, что охрана здоровья осуществляется посредством совокупности правовых и административных мероприятий, реализуемых как на федеральном, так и региональном уровнях. В отдаленных населенных пунктах именно административные меры играют ключевую роль, так как обеспечивают нормативное закрепление и реализацию организационных моделей, адаптированных к условиям низкой плотности населения, слабой транспортной связности и дефицита ресурсов.