Дата публикации: 22.05.2025

Реформирование системы правового регулирования организации оказания первой помощи в Российской Федерации: реалии и перспективы

Аннотация

В статье проводится ретроспективный и перспективный анализ реформирования правовой модели организации оказания первой помощи в Российской Федерации с целью дифференциации и расширения объема оказания первой помощи для определенных категорий участников и (или) условий ее оказания, что позволит восполнить имеющийся пробел между базовым объемом оказания первой помощи и медицинской помощью как звеньями цепочки выживания на догоспитальном этапе, и делаются предложения по внесению изменений и дополнений в действующее законодательство.




Ежедневно и повсеместно возникают экстремальные ситуации, когда для сохранения жизни и здоровья человека требуется срочное оказание первой помощи: несчастные случаи на производстве, падение с высоты, внезапные потери сознания, сопровождающиеся судорогами или остановкой кровообращения, ножевые или огнестрельные ранения, травмы, возникающие, в том числе, в результате дорожно-транспортных происшествий, отравление, механическая асфиксия и др. Исходя из этого, потенциал первой помощи в настоящее время достаточно велик. Фундаментом для реализации данного потенциала служит нормативное правовое регулирование.

В настоящее время в Российской Федерации начата масштабная реформа системы первой помощи. Реформа направлена на дифференциацию и расширение объема оказания первой помощи для определенных категорий участников и (или) условий ее оказания с целью восполнения имеющегося правового пробела между звеньями цепочки выживания на догоспитальном этапе. Другим необходимым вектором правового и методического реформирования является создание условий для реализации механизмов всеобщей подготовки населения Российской Федерации к оказанию первой помощи по современным правилам и стандартам.

Принимая во внимание выделяемые Международным согласительным комитетом по реанимации ключевые принципы развития первой помощи: научная обоснованность; универсальность и всеобщность обучения первой помощи; массовая мотивация к оказанию первой помощи, — считаем что именно на них должно базироваться реформирование первой помощи, осуществляемое в условиях межведомственного взаимодействия в рамках реализации имеющихся полномочий в сфере организации оказания первой помощи Минздрава России и федеральных органов исполнительной власти (далее — ФОИВ), в подчинении которых находятся соответствующие категории участников оказания первой помощи.

В связи с этим представляется особенно актуальным провести ретроспективную и перспективную оценку модели организации оказания с целью вынесения предложений по совершенствованию ее правового регулирования.

После распада СССР, где «вопросы первой помощи разрабатывались в рамках военной доктрины, развитие первой помощи некоторое время продолжалось несистемно и было связано преимущественно с обучением водителей автотранспортных средств». До 2009 г. ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан устанавливала, что «скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства <…>, осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями <…>, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или по специальному правилу».

Список литературы

1. Анализ смертности плавсостава морского и речного флота / А.А. Абакумов, О.К. Бумай, А.Б. Верведа [и др.] // Медицина экстремальных ситуаций. 2016. № 2. С. 80–90.
2. Бояринцев В.В. Медицинская помощь в самолете: каковы наши возможности и перспективы / В.В. Бояринцев, И.Н. Пасечник, В.Ю. Рыбинцев // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2019. № 3. С. 35–43.
3. Дежурный Л.И. Концепция информационной системы дистанционного теоретического и практического экзамена по первой помощи / Л.И. Дежурный, Г.С. Лебедев, Г.В. Неудахин // Социальные аспекты здоровья населения. 2013. № 4 (32). С. 13. EDN: RBTQVP.
4. Коломейцев М.Г. Вопросы совершенствования правового регулирования оказания первой помощи и определения ее расширенного объема / М.Г. Коломейцев // Здравоохранение Российской Федерации. 2024. Т. 68. № 2. С. 154–161.
5. Первая помощь в Российской Федерации: на пороге перемен / Л.И. Дежурный, А.Ю. Закурдаева, А.А. Колодкин [и др.] // Медицина катастроф. 2024. № 4. С. 5–12. URL: <a href="https://doi.org/10.33266/2070-1004-2024-4-5-12" target="_blank">https://doi.org/10.33266/2070-1004-2024-4-5-12</a>
6. Проблемы организации медицинской помощи на удаленных промышленных объектах в России / А.Б. Карпов, Э.Р. Бадмаева, А.В. Скобельский, С.А. Антипов // Здравоохранение Российской Федерации. 2021. № 65 (1). С. 54–61.
7. Промышленное здравоохранение в Российской Арктике — тенденции и опыт последних десятилетий / К.В. Логунов, С.А. Антипов, И.С. Лепетинский, А.Б. Карпов // Морская медицина. 2022. Т. 8. № 3. С. 118–126.
8. Сергеев Ю.Д. Медицинское право : учебный комплекс для вузов. В трех томах / Ю.Д. Сергеев. Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2008. 784 с.
9. Современные подходы к обеспечению аптечками первой помощи и сумками экстренной и неотложной медицинской помощи кораблей и судов ВМФ / Ю.В. Мирошниченко, И.Г. Мосягин, А. Горячев [и др.] // Морской сборник. 2016. № 6 (2031). С. 71–77.
10. Старков А.С. Актуальность оказания первой и медицинской помощи пострадавшим и больным на горнолыжных комплексах России / А.С. Старков, Н.Н. Баранова // Медицина катастроф. 2022. № 4. С. 39–43.
11. Старков А.С. Оценка медицинской безопасности на горнолыжных комплексах / А.С. Старков, Г.П. Простакишин // Медицина катастроф. 2021. № 2. С. 16–24.
12. First Aid Science Collaborators. 2020 International Consensus on First Aid Science With Treatment Recommendations / E.M. Singletary, D.A. Zideman, J.C. Bendall [et al.] // Circulation. 2020. Vol. 142. Iss. 16_suppl_1. P. S284–S334. DOI: 10.1161/CIR.000000

Остальные статьи